根据国家卫生信息标准化要求,参照电子病历首页和居民健康档案首页的设置格式,依据现行健康体检基本项口目录和健康体检白测问卷的主要内容而形成的体检信息摘要。内容除基本信息外,包括健康白测问卷结果以及发现的主要健康危险冈素、健康体检基本项目结果摘要、已明确诊断的主要疾病和异常、健康风险评估与风险分层等。陔体检报告首页是健康体检基本项日与健康体检产出的统一要求,是未来将健康体验纳入国家健康信息统计的基本途径。通过规范体检报告首页和体检信息收集与统计标准,为开展检后管理和体检数据的挖掘利用提供基本依据。
健康一体机体检基本项目有哪些:
健康一体机体检基本项目包括体格检查、实验室检查和辅助检查子部分。其中,体格检奋包括一般检查和物理检查。实验室检查包括常规检查、生化检查、细胞学检查三个部分。辅助检查包括心电图检查、x线检查、超声检查三个部分。
(一)体格检查
体格检查包括一般检查和物理检查。一般检查包括身高、体重、腰围、臀围、血压、脉搏,物理检查包括内科、外科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、妇科等。
1. -般检查
一般体检项日包括身高、体重、血压、脉搏、腰臀围等。
(1)身高(长)的测量:身高(长)的测量以cm为单位,准确度为o.lcm,,
成人身高的测量:
①测量前校正:保证立柱与踏板垂直,靠墙置于平整地面上。滑测板应与立柱垂直,滑动自如。
②测量时,要求被测者脱去鞋、帽子、外衣。取立正姿势,站在踏板上,挺胸收腹,两臂自然下垂,脚跟靠拢,脚尖分开约60,,双膝并拢挺直,两眼平视正前方,眼眶下缘与耳郭上缘保持在同一水平。脚跟、臀部和两肩胛角间3个点同时接触立柱,头部保持正立位置。
③测量者手扶滑测板轻轻向下滑动,直到底面与颅顶点相接触。此时观察被测者姿势是否正确,确认姿势正确后读取滑测板底面立柱上所示数字,以cm为单位,记录到小数点后]位,注意测量者的眼睛与滑测板在同一水平面上。
(2)体重的测量:体重的测量以kg为单位,准确度为o.lkg。